Medicaid definíció és példa

Mi ez:

Medicaid egy amerikai kormányprogram, amely ingyenes vagy alacsony költségű egészségbiztosítást nyújt az alacsony jövedelmű emberek.

Hogyan működik (Példa):

1965-ben adták át a Medicaid-t olyan államok finanszírozzák, amelyek a szövetségi kormánytól származó megfelelő pénzeket kapnak. A szövetségi kormány arra kötelezi az államokat, hogy nyújtsanak olyan Medicaid szolgáltatásokat azok számára, akik többek között jóléti vagy kiegészítõ biztonsági kifizetéseket kapnak, vagy jövedelmük a szövetségi szegénységi szint 133% -ánál vagy az alatt van. Az Államok választhatják a Medicaid lefedettségét más csoportok számára is.

Az államok kötelesek fizetni bizonyos szolgáltatásokért a Medicaid keretében, hogy megkapják a szövetségi kormánytól származó megfelelő pénzeszközöket. Ezek közül néhányat kórházi szolgáltatásokat, ápolási szolgáltatásokat, gyermekvédelmi vakcinákat, laboratóriumi és röntgen szolgáltatásokat, mentőautókat és prenatális ellátásokat tartalmaznak. Az államok, lehetőség szerint, további fedezetet nyújtanak, például az orvosi rendelvényeket, a szemüveget és a fizikoterápiát.

Általánosságban az államok közvetlenül fizetnek az egészségügyi szolgáltatóknak a Medicaid programban részt vevő személyek által nyújtott egészségügyi szolgáltatásokért. A szövetségi kormány ezután megtéríti az államot a költségek felének (és néha több). Bizonyos esetekben a betegeknek levonniuk kell vagy lemondanak, bár a terhes nők, a gyermekek és bizonyos ápolási otthonok vagy a kórházi betegek egyes esetekben bizonyos körülmények között ezt megindíthatják.

Miért érinti:

A Medicaid több tízmilliót az amerikaiak. Mivel az államok jelentős mennyiségű Medicaid költséget vállalnak, a program jelentős tényező az államok azon képességében, hogy egyensúlyba hozhassák költségvetéseiket és finanszírozhassanak más programokat.

A 2010-es Patient Protection and Affordable Care Act (PPACA) növeli a Medicaid jogosultságát mind a 50 állítja, hogy növeli a támogathatóság szövetségi jövedelemkorlátját. Ezáltal felhatalmazza, hogy több embert fedezzen fel a Medicaid programjaik alatt, de van némi kérdés arról, hogy az országok hogyan fogják fizetni a magasabb költségeket, és csökkenteniük kell őket az oktatás, a bűnüldözés vagy más szolgáltatások finanszírozására adókat. 2012-ben a Legfelsőbb Bíróság ezt a megbízást választhatóvá tette. Az idősödő amerikai népesség és az egészségügyi szolgáltatások növekvő költsége miatt a változások különös aggodalomra adnak okot.