A legjobb �s legrosszabb v�rosok az asztm�s szenved�knek

�gy t�nik, ez az oldal esetleg elavult. K�rj�k, l�togasson el a Investmentmatome eg�szs�gk�zpontj�ba a leg�jabb tartalomhoz.

A tavasz meg�rkez�sekor sok amerikai t�neteket tapasztal az asztma t�neteiben - szorong�s a mellkasban, s�pol�s, l�gszomj, kora reggeli vagy �jszakai k�h�g�s. Az asztma az Egyes�lt �llamok egyik leggyakoribb kr�nikus betegs�ge.

A CDC szerint az asztma k�r�lbel�l 12 feln�tt �s 1 gyermek k�z�l 10-b�l 1-et �rint. Emellett t�bb mint 56 milli�rd doll�r �ves k�lts�ggel, 14,2 milli� orvosi irodai l�togat�ssal �s 439 000 fekv�bet�lt�ssel j�r. A helysz�n nagy szerepet j�tszhat az �letmin�s�gben, a kezel�s megfizethet�s�g�ben �s az asztma kezel�s�ben.

Annak �rdek�ben, hogy az asztm�s betegek azonos�ts�k a legjobb �s legrosszabb v�rosokat, hogy az Egyes�lt �llamokban �ljenek, a Investmentmatome elemezte a rendelkez�sre �ll� adatokat az asztma megel�z�s�r�l, a leveg� min�s�g�r�l, a k�lts�gekr�l �s az asztma ell�t�s�r�l az 50 legnagyobb amerikai v�rosban.

A rangsor a k�vetkez� t�nyez�k�n alapult:

1. Mennyire gyakori az asztma a legnagyobb amerikai v�rosokban?�A gyermekkori �s a feln�tt asztma el�fordul�si gyakoris�g�r�l adatokat szerezt�nk.
2. H�ny relev�ns eg�szs�g�gyi szolg�ltat� van ezeken a v�rosokban?��sszesen adatokat gy�jt�tt�nk az akt�v alapell�t� orvosok �s szakemberek, mint pl. Allerg�szek, immunol�gusok �s pulmonol�gusok sz�m�r�l 100 000 lakosra.
3. Mennyire j� a leveg�? Az egyes v�rosokban az �zon (szmog) �s a r�szecske l�gszennyez�ssel kapcsolatos adatokat tanulm�nyoztuk.
4. Mennyire k�lts�ges az asztma ell�t�s?�Elemezt�k az �tlagos k�rh�zi ell�t�si d�jakra �s az asztm�k �tlagos �sszes befizet�s�re vonatkoz� adatokat minden v�rosban. A leggyakrabban haszn�lt asztma-gy�gyszerek - az Albuterol, az Advair diskus, a Flovent diskus �s a Singulair - egyszeri, out-of-pocket k�szp�nzes �r�t is szerezt�k.

Az asztm�s betegek legjobb v�rosai

Rang	V�ros	Az asztm�s gyermekek% -a	Az asztm�ban szenved� feln�ttek% -a	K�rh�zi d�jak	Aktu�lis Medicare kifizet�sek	Els�dleges orvosok (100 000 lakosra)	Szakemberek (100 000 lakosra)	Smog min�s�g�	R�szecske-leveg�szennyez�si oszt�ly	A k�b�t�szer-k�lts�gek	�sszegzett pontsz�m
�tlagos		2.0	6.1	$23,146	$5,973	85	110			$570
1	Omaha	1.6	5.5	$22,434	$5,433	84	25	A	C	$523	65.4
2	Nashville	2.1	5.5	$16,703	$6,202	85	66	C	A	$564	60.6
3	Arlington	2.2	5.4	$25,917	$5,378	70	322	F	A	$561	59.3
4	Tucson	1.9	7.4	$25,313	$5,424	79	66	C	A	$544	57.8
5	Seattle	1.5	7.7	$30,853	$6,239	99	66	C	A	$553	57.8
6	Colorado Springs	2.4	5.2	$17,413	$5,766	95	94	C	A	$639	56.7
7	Denver	1.9	6.5	$28,223	$6,700	95	65	B	A	$635	55.5
8	Raleigh	2.2	6.6	$18,844	$5,242	83	123	D	B	$554	54.9
9	Fort Worth	2.2	5.4	$25,696	$5,984	70	159	F	A	$561	54.8
10	Virginia Beach	2.0	6.7	$20,064	$7,358	90	112	C	B	$563	54.4

A legrosszabb v�rosok asztm�s betegek sz�m�ra

Rang	V�ros	Az asztm�s gyermekek% -a	Az asztm�ban szenved� feln�ttek% -a	K�rh�zi d�jak	Aktu�lis Medicare kifizet�sek	Els�dleges orvosok (100 000 lakosra)	Szakemberek (100 000 lakosra)	Smog min�s�g�	R�szecske-leveg�szennyez�si oszt�ly	A k�b�t�szer-k�lts�gek	�sszegzett pontsz�m
�tlagos		2.1	7.0	$34,984	$7,865	107	95			$635
1	Los Angeles	1.7	6.4	$50,228	$8,452	91	55	F	F	$652	29.0
2	Philadelphia	2.3	7.3	$48,174	$7,665	99	61	F	D	$646	29.6
3	San Jose	1.7	6.4	$77,829	$8,417	91	217	F	D	$661	30.1
4	Chicago	1.7	6.2	$25,795	$8,319	96	28	F	F	$655	33.4
5	Milwaukee	1.9	7.0	$19,418	$6,833	95	53	F	D	$695	34.8
6	New York	2.0	7.7	$24,402	$10,234	109	20	D	B	$646	37.7
7	Sacramento	1.8	6.3	$45,219	$8,319	91	444	F	F	$648	38.5
8	F�nix	2.2	7.1	$23,361	$6,029	79	23	F	F	$544	38.9
9	Washington	3.1	8.3	$19,383	$7,181	246	14	F	C	$648	39.1
10	Indianapolis	2.4	7.2	$16,028	$7,202	78	34	D	F	$554	39.4

Kulcsfontoss�g� leletek

Jelent�s region�lis k�l�nbs�gek vannak az asztma el�fordul�sa, a leveg�min�s�g �s az ell�t�shoz val� hozz�f�r�s tekintet�ben.

• Az Omaha az # 1 helysz�nt kapja: Az alacsony asztm�s prevalencia, a kiv�l� leveg�min�s�g, a viszonylag alacsony k�rh�zi d�jak �s a kifizet�sek, valamint a megfizethet� gy�gyszerek kombin�ci�ja seg�tette az els� helyen a k�z�pnyugati v�ros biztons�g�t. A Nebraska Orvosi K�zpont viszonylag megfizethet� asztm�s kezel�st kapott - nem meglep�, hogy a Nebraska egyik legjobb k�rh�z�nak sz�m�t.
• Colorado er�sen mutat�k�t v�ros�val, a Colorado Springs-szel �s a Denver-szel, ami a top 10. B�r gy�gyszerk�lts�geik az �tlagosn�l magasabbak, ezek a v�rosok az els�dleges orvosok, a szakemberek �s a leveg�min�s�g sz�m�ban is j�l teljes�tenek. Penrose-St. A Francis Health Services �s a Sky Ridge Medical Center az asztm�s betegek k�z�l kett� a legjobb k�rh�zak k�z� tartozik.
• Ne zavarj Texasban: Arlington �s Fort Worth�az asztma szakembereinek magas sz�ma �s a r�szecsk�k leveg�szennyez�s�vel (hamu, j�rm�vek kipufog�g�zai, talajpor, pollen �s egy�b szennyez�sek) szembeni kedvez� �rt�kek. A gy�gyv�z k�lts�gei ezen v�rosokban az �tlagosn�l alacsonyabbak voltak. A Baylor All Saints Orvosi K�zpont a Fort Worth �s a Baylor Egyetem Orvosi K�zpontj�ban nagy szerepet j�tszik az asztmaell�t�s kezel�s�ben �s a megfizethet�s�gben e k�t v�rosban.
• A nagyobb v�rosok sokkal rosszabbak, mint a kisebb v�rosok: Los Angeles a legrosszabb v�ros�az asztm�s szenved�knek. A magas gyermek- �s feln�ttkori asztm�s el�fordul�si ar�ny, a t�lzott k�rh�zi ell�t�si d�jak �s a gy�gyszerk�lts�gek, valamint a sajn�latos leveg�min�s�g kombin�ci�ja biztos�totta, hogy az Egyes�lt �llamok m�sodik legnagyobb v�rosa annyira alacsony volt. Los Angeles-t m�s nagyv�rosok, p�ld�ul New York City, Philadelphia, Chicago �s San Jose csatlakozik. T�ny, hogy az asztm�s betegek �tlagsebess�ge (2 113 831) a legrosszabb v�rosokban van n�gyszer magasabb�mint az �tlagos n�pess�g (513.060) a legjobb v�rosokban.

Az �rak drasztikusan elt�r�ek a v�rosok k�z�tt - az asztma szenved�k t�bbet fizethetnek a k�rh�zi ell�t�s�rt vagy v�nyk�teles gy�gyszerek�rt bizonyos v�rosokban

• Az �pol�s k�lts�gei nagyban k�l�nb�znek a v�rosokban: az asztm�s betegeknek figyelembe kell venni�k, hogy a legrosszabb v�rosokban az asztma �tlagos k�rh�zi d�ja (34 984 USD) 51% -kal magasabb�mint az �tlagos k�rh�zi d�j (23 146 USD) a legjobb v�rosokban.
• A Medicare t�bbet fizet n�h�ny v�rosban: a legjobb v�rosokban a betegek �s a fizet�k �tlagosan 32%�a k�rh�zi sz�ml�kon a legrosszabb v�rosokhoz k�pest. A legrosszabb v�rosokban az asztma k�rh�zi kezel�s�nek �tlagos �sszege (7.864 doll�r) 32% -kal magasabb, mint a legjobb v�rosokban az �sszes �tlagos kifizet�s ($ 5,972).

»�SSZEVONT: Eg�szs�gbiztos�t�si id�zetek

• A gy�gyszerek �rai nagyban k�l�nb�znek a v�rosokban: a legjobb v�rosokban a betegek �tlagosan 11% -ot takar�thatnak meg a k�b�t�szer-k�lts�geikkel a legrosszabb v�rosokhoz k�pest. A legalacsonyabb v�rosokban a leggyakrabban haszn�lt asztm�s gy�gyszerek �tlagos (egyszeri) k�lts�ge a 635 doll�r 11% -kal magasabb�mint a legjobb v�rosokban ($ 570).

Helyezd be ezt a saj�t webhelyedre:

m�solja �s illessze be a k�vetkez� r�szletet a webhely�re

�kereszt�l: Investmentmatome Health

Vita

Tudom�sunk szerint ez az egyik els� ilyen jelleg� tanulm�ny, amely az asztm�s betegek legjobb �s legrosszabb v�rosainak rangsorol�s�ban figyelembe veszi a p�nz�gyi t�nyez�ket, p�ld�ul a k�rh�zi d�jakat, az �tlagos teljes kifizet�st �s a gy�gyszerk�lts�geket.

Az Omaha cs�cspontj�t illet�en Dr. William Ingram, a Nebraska Medical Center otolaryngol�gusa szerint: "Itt Omaha-ban nincs sok szennyez�s, mint Chicago �s Los Angeles. Az emberek is j� hozz�f�r�ssel rendelkeznek, mert nincs sok v�rakoz�s az orvosok l�ttat�s�ra. "Az asztm�s gy�gyszerek k�l�n�sen fontosak, mivel magas visszat�r� k�lts�geket jelentenek, �s k�zponti szerepet j�tszanak a l�gz�sben.

"Kem�ny," mondja Dr. Ingram. "N�gy k�l�nb�z� c�g k�ld nekem kedvezm�nyes gy�gyszer k�rty�kat. Megpr�b�lom �tadni �ket a bej�v� betegeknek. A k�b�t�szerek k�lts�gei val�ban emelkednek, �s a magasan levonhat� eg�szs�g�gyi tervek n�veked�s�vel egyre rosszabb lehet."

Az asztma kezel�se minim�lisra cs�kkenti az ind�t�kat, szab�lyozza a t�neteket a megfelel� gy�gyszerekkel �s adagol�ssal, valamint rendszeresen megl�togatja orvos�t. Az asztm�s kezel�st ki kell eg�sz�teni olyan eg�szs�ges szok�sokkal is, mint a j� �tkez�s �s a testmozg�s �ltal kiv�ltott asztma kezel�s�nek elsaj�t�t�sa a fizikai aktivit�ssal kapcsolatban.

Asthma er�forr�sok:

• Albuterol, Advair, Flovent �s Singulair
• Eg�szs�gbiztos�t�s az asztm�ra

M�dszertan:

Az elemz�sben szerepelt az 50 legnagyobb amerikai v�ros. Valamennyi v�ltoz�t 0-r�l 100-ra normaliz�lt�k, 100-at pedig a legjobbak, a 0 pedig a legrosszabb. Az �sszpontsz�mot �gy sz�m�tottuk ki, hogy a normaliz�lt v�ltoz�k �tlag�t v�rosonk�nt vett�k. Mindegyik v�ltoz�t egyform�n s�lyozt�k. Ezut�n rangsoroltuk a 0-t�l 100-ig terjed� v�rosokat. Tal�ld meg a r�szletes list�kat mind a 50 v�rosban.

El�fordul�s: �Megszerzett megyei �s megyei alapon. Forr�s: Amerikai T�d�sz�vets�g, Epidemiol�giai �s Statisztikai Egys�g, Kutat�s �s Eg�szs�g Oktat�s 2013.

K�rh�zi ell�t�si d�jak �s �tlagos teljes kifizet�sek: �A "diagn�zishoz kapcsol�d�" asztm�s komplik�ci�val foglalkoz� csoport teljes k�r� alapon szerezte be. A k�rh�zi ell�t�sok �s a kifizet�sek kiz�r�lag a Medicare-betegek sz�m�ra k�sz�ltek, ami korl�tozza e tanulm�nyt. Forr�s: Medicare szolg�ltat�i felhaszn�l�si �s fizet�si adatok (fekv�beteg).

A k�b�t�szer-k�lts�gek: �A k�b�t�szerek k�z� tartoznak az Albuterol, az Advair diskus, a Flovent diskus �s a Singulair. Ezek magukban foglalj�k az asztm�s gy�gyszerek legfontosabb oszt�lyainak egyszeri, out-of-pocket k�szp�nzes �r�t. A GoodRx.com-t�l (let�ltve: 2014/03/26 06:30 PT) egy ir�ny�t�sz�m szinten.

Az �ltal�nos orvosok sz�ma: �Az adatokat az Amerikai Orvosi F�iskol�k Sz�vets�ge 2013 �llami Orvosi Munkaer� Adatk�nyvb�l szerezt�k be. Az �llamonk�nti 100.000 lakosra jut� orvosok sz�m�t jelenti.

Szakemberek sz�ma: �A szakemberek k�z� tartozik az allergi�k, az immunol�gusok, a gyermekgy�gy�szok �s a t�d�betegs�gek specialist�i. Forr�s volt az Amerikai Orvosi K�l�nleges Test�let.

Leveg� min�s�ge: �Az �zonszintet �s a 24 �r�s r�szecske-szennyez�st haszn�lt�k a leveg�min�s�g m�r�s�re. Az �zon a szmogot jelenti, �s a r�szecske szennyez�s apr� r�szecsk�ket tartalmaz a hamut�l, a j�rm� kipufog�g�z�t�l, a talaj por�t�l, a pollenekt�l �s egy�b szennyez�sekt�l. A leveg� min�s�ge az "A" -t�l az "F" -ig, az el�bbi pedig a legjobb �s az ut�bbi a legrosszabb. Az adatokat a www.stateoftheair.org weboldalon kereszt�l �rt�k le.

N� inhal�tor k�p kereszt�l Shutterstock.