K�rdezd meg Christina-t: Mit tehetek egy biztos�t�si ig�nyr�l, amelyet megtagadtak a bejelent�si hat�rid� hi�nya?

K�rd�s:

A biztos�t�m egy h�romnapos, 68.000 doll�ros k�rh�zi tart�zkod�s miatt tagadta a lefedetts�get. Azt mondt�k, hogy a bejelent�s hat�ridej�t t�ll�pt�k. �gy gondoltam, hogy a k�rh�z feladata ezen �ll�t�sok id�ben t�rt�n� beny�jt�sa. Nem engedhetem meg magamnak ezt a sz�ml�t, �s nem tudom, mit tegyek.

V�lasz:

Sajn�lom, hogy hallottam, hogy ilyen jelent�s sz�ml�val tal�ltak r�. A k�rh�zi tart�zkod�sok dr�g�k, �s a biztos�tott sz�m�ra a visszautas�t�s p�nz�gyi katasztr�f�t okozhat. Egy Investmentmatome-tanulm�ny szerint az USA-ban a legt�bb szem�lyes cs�d az orvosi cs�d, �s csak n�h�ny napig a k�rh�zban, amely k�zel 70 000 doll�rba ker�l, k�nny� meg�rteni, mi�rt.

Mi a hat�rid�?

A legt�bb eg�szs�gbiztos�t�si szolg�ltat� 365 napos korl�tja az orvosi szolg�lat id�pontj�t�l, am�g meg nem sz�ntetik a szolg�ltat�s ig�nyl�seinek elfogad�s�t. Egyes v�llalatok �s n�h�ny ir�nyelv csak 180 napot, vagy ak�r 90 napot is megengedhet. Amikor a biztos�t� t�rsas�g azt �ll�tja, hogy a bejelent�s hat�rideje elhaladt, ez azt jelenti, hogy m�r nem kell kifizetni a k�vetel�st, mert a h�zirend hat�rid�n t�l ker�lt beny�jt�sra.

Cselekszik

Most az �n felel�ss�ge meghat�rozni, mi ment rosszul. A k�rh�znak megvolt a biztos�t�si inform�ci�ja? A szem�lyzet helyesen dokument�lta? Vajon hi�nyzik-e az �ll�t�suk fontos inform�ci�? A t�nyfelt�r� k�ldet�s elind�t�s�nak legjobb helye a biztos�t� t�rsas�g. H�vja �s k�rje a k�rh�zhoz kapcsol�d� k�vetel�s (ek) specifikum�t. Adja meg a d�tumokat �s a neveket: Mikor kapt�k meg a k�vetel�st, mikor k�rdeztek tov�bbi inform�ci�kat �s kivel besz�ltek?

Ha a hiba a k�rh�z vagy az orvosi szolg�ltat� sz�ml�z�si r�szleg�n nyugszik, felel�ss�ge, hogy jav�tsa ki. A biztos�t�t�rsas�g inform�ci�ival felfegyverkezve h�vhatja a k�rh�zat, hogy megbesz�lje, mi t�rt�nt rosszul, �s mit lehet tenni annak orvosl�s�ra.

Bizonyos esetekben lehet, hogy a sz�ml�n a horgonyt tal�lja. Ha a k�rh�z nem a biztos�t�t�rsas�g szolg�ltat�i h�l�zat�ban van, �ltal�ban nem terjed ki az �n tart�zkod�s�ra. Ha pontatlan inform�ci�kat szolg�ltatott, amelyek felvetett�k a k�vetel�st, �n is felel�s lehet. De ha egyszer� hib�k lenn�nek a szolg�lat id�pontj�ban vagy m�s, az �n ir�ny�t�s�n k�v�l es� dolgokon, akkor a biztos�t� megfontolhatja a k�vetel�s�t.

Tal�n a legfontosabb tan�csad�s egy jelent�s t�rv�nyjavaslat kezel�s�n�l az, hogy azonnal cselekedjen. Ne tegye fel a biztos�t�si t�rsas�got �s a k�rh�zat, hogy pr�b�lja meg orvosolni a sz�ml�t. Ha t�glafalba futsz, vagy nem jutsz b�rhov� a sz�ml�z�s megold�s��rt, a legjobb er�fesz�t�sek ellen�re �rdemes lenne orvosi t�rv�nyjavaslattal besz�lni a helyzetedr�l. Ezek a szakemberek tapasztalt�k az orvosi sz�mla hib�inak �szlel�s�t �s orvosl�s�t, s�t az alacsonyabb egyenlegek t�rgyal�sakor is.

Van saj�t k�rd�se? Itt v�laszokat kaphat.